我想有女兒的將來可能用的到 還沒結婚的男士們可先做一次自我評量真是太勁爆了....
快把我笑翻了,*_*" 有需要者請自行取用唷^^
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姓名：__________________ |
出生日期：__________________ |
(照片黏貼處) |
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身高：________ |
體重：________ |
智商：________ |
學業總平均：______ |
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身分證號碼：______________________ |
駕照號碼：_______________ |
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住址（縣市�㼄l遞區號）： _________________________________________________________ |
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體適能(本欄請由醫生填寫)︰ |
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(A)5000公尺︰____分____秒 |
(B)仰臥起坐︰_________下/分鐘 |
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(C)伏地挺身︰________下/分鐘 |
(D)立定跳遠︰_________公分 |
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(E)引體向前︰________公分 |
(F)100公尺︰___________秒 |
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醫生簽名︰_______________ |
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性能力(本欄請由男醫生填寫)︰ |
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(A)陰莖長度︰________公分 |
(B)陰莖莫氏硬度︰______ |
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(C)精蟲密度︰__________隻/ml </ P> |
(D)精蟲活力︰__________% |
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(E)可連續性交次數(請以自慰代替)︰________次 |
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(F)持久力(測試時擺\動頻率為一秒抽動2次)︰_________秒 |
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(G)HIV檢驗︰陽/陰 性 |
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(H)其他性病︰無/有____________ |
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醫生簽名︰______________ |
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信用卡號碼：______________________ |
到期日期：_______________ |
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信用額度：___________________ |
發卡銀行：______________________ |
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童子軍階級：____________ |
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你是否擁有一男一女的雙親？_____ |
雙親結婚多久了？_____ |
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父親職業：_________________ |
母親職業：____________________ |
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全家年總收入：________________ |
房屋：________棟 |
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參加集會的情形：_____________________________ |
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出席頻率？____________________ |
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我希望這申請表不會問我的問題是： |
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初次遇見一名女子，我最先注意的是她的： |
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你以後想要做什麼？ |
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用50字以內簡述「晚歸」對你的意義。 |
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用50字以內簡述「不要碰我女兒」對你的意義。 |
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用50字以內簡述「禁慾」對你的意義。 |
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你的女兒和老婆及岳母掉到水中，三人都快溺死了，你會先救誰？ |
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親筆簽名：_______________________________________________ |
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備註: |
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你真的想約我家女兒出門嗎？請先填妥申請表，回寄給我。本申請表若無附上財力 證明、工作經驗、家族歷史，以及最近由醫師所開出的診斷報告者，將視為資料不齊全而退件
謝謝你對我家女兒有興趣。請容許四到六年的資料處理時間。若審核通過，我們會 書面通知。
不要打電話給我們，我們會打給你。
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